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預防老人自殺
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老年人由於生理機能的衰退,常常導致體力消耗快、身體多病,因而感覺無助、憂鬱、缺乏安全感…;更隨著年齡逐漸老化、喪偶、或是親戚朋友的去世,而產生寂寞、悲哀、焦慮以及緊張等情緒。近年來,六十五歲以上老人的自殺率較一般年齡層為高,可見老人自殺問題的嚴重性。
◆老人自殺的因素
依照世界各地研究老年人口的精神疾病調查顯示,其中以老年憂鬱症的盛行率為最高,佔了16~26%,其次才是一般人熟悉的老年失智症。因此老人更需要社會工作專業人員的協助,共同處理其負面情緒與想法,以防止出現憂鬱的情緒。
因為國人的平均壽命增加,老年人口也逐漸增加,導致老年憂鬱症的患者比率相對提高;再加上時代環境快速變遷,年長者愈來愈不能適應這個時代的變化速度,日積月累的壓力,造成老年人身心上的不適應,老年人的自殺比率因而逐漸升高;雖然老人常有強烈的無望感,較少有自殺的意念,但是老年人一旦決定要自殺,所使用的方式往往會比較激烈。
◆如何預防老人自殺
有學者提出以下關於自殺預防的三個層次:
一、平時以電話關懷高危險群的老人,注意其生活起居、鼓勵參加活動。
二、早期發現,早期治療,提供支持性的會談,避免老人感到孤單。
三、提供身、心、靈的復健、提供適當的醫療資源以及心理諮詢資源;老人家往往因為資訊的不足,而不知道求助的管道。
另外,只要有接觸老年人的經驗,通常不難發現,老年人很喜歡談過去經驗!而依據艾瑞克森(Erikson)「人格發展理論」提及,「生命回顧」的確為老年期的發展任務,老年人藉此方式,將生命各片面統整在一起,使其有意義,並感受過去與現在的差異及關聯性。
我們可以運用以下這些技巧,讓老人家自己尋求生命的意義,這也稱為「生命回顧法」:
一、回想、重溫過去的經驗,增加控制感,進而再度肯定與發現生命的意義。
二、鼓勵老人與舊朋友相聚、或是出示一些對老人來說很有紀念意義的物品,讓他們回想愉快的過去。
三、關懷性的傾聽、接納的態度及正向的回應,也可以與老人一起經驗分享、激發老人的有用感,發現自己存在的意義;藉此,讓老人不再沉浸在悲傷的情緒中,更能活出自我,降低自殺意念的產生。
文獻中顯示,自殺身亡的老人當中,有絕大部分被認為是因為身體疾病所導致,另外,老人常常認為自己會是家人的負擔,也是一個很重要的影響因子。
對於家中的老年人,我們可以撥點時間和他們坐下來喝杯茶,溫暖的問候,親切的關懷,讓老人家感受到陪伴和關懷,相信一定是人性的需求所在;這樣的陪伴,可以預防輕度的感傷憂鬱惡化成重度的憂鬱,甚至成為慢性精神疾患,而此目標則有待我們共同的努力。
 
(資料來源:行政院衛生署自殺防治中心)
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